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【导 读】专家说,一些药品上市前可能未经过儿科试验,导致儿童用药剂量不明确,引起不良反应甚至死亡;或导致给药剂量不足,使得治疗无效;或由于没有适合儿童的剂型,一些有疗效的药品根本无法用于儿童。儿童不是缩小版的你,儿童要用儿童药。
一、哪些药可能影响儿童的健康
内容出处:国家食品药品监督管理总局 官方网站
1、链霉素、卡那霉素、庆大霉素等有可能损害儿童的听神经,引起耳聋;
2、多黏菌素、去甲肾上腺素能引起儿童的肾脏损伤;
3、胃复安能引起一些儿童的脑损伤;
4、四环素、氟哌酸等药物能影响幼儿牙齿、骨骼的发育;
5、感冒通能引起儿童血尿;滴鼻净(萘甲唑啉)能引起儿童中毒等。
二、儿童用药十大误区
内容出处:中国药学会/[1] 刘俊英.儿童用药防误区[J].家庭医学,2014,(2):15.
误区之一:果汁服药
用果汁送服药物,或吃药后立即喝果汁或吃水果,果酸会中和碱性药物,或使药物提前分解,降低药效。
误区之二:喂药加糖
糖能抑制某些药物的药效,干扰矿物质和维生素在肠道的消化吸收。再者,糖能与某些中药中的蛋白质、鞣酸等成分起化学反应,产生有害物质。
误区之三:剥去溶衣
外包溶衣的药物~般对胃有刺激或易被胃液分解破环,如剥去溶衣或压碎服用,易产生不良反应。
误区之四:强行灌药
用筷子撑开嘴巴,或捏着鼻子,在儿童的哭闹声中强行灌药,易使药物呛入气管,轻则引起呼吸道肺部发炎,重则堵塞呼吸道而造成窒息危险。
误区之五:静睡喂药
儿童的神经系统尚未发育完善,受外来刺激时适应性调整能力差。如果趁其睡眠时喂药,药液突然刺激舌、喉等部位的神经,可反射引起喉部痉挛。
误区之六:服成人药
有些家长觉得成人药药效强,为使儿童尽早痊愈而用成人药物喂儿童,是很错误的。比如治腹泻时用诺氟沙星胶囊(氟哌酸),此药对儿童肾脏有损伤i又如成人复方新诺明片,儿童长期服用会严重毒害其肾脏,还可诱发贫血症等。
误区之七:服药过量
有的家长急于求成,给儿童服药时擅自加大剂量,这样会引起儿童脏器中毒。如镇痛类药物服用过量,会伤及肝脏(中毒性肝炎)。
误区八:滥用退烧药
发热是人体必要的保护机制。有些年轻的妈妈一见孩子发热,就给孩子吃退热药。这样做很容易掩盖症状,使疾病难以诊断。
误区九:滥用维生素
维生素在儿童的生长发育中确实起着重要作用,但不可盲目地认为多多益善。不少药用维生素有一定的不良作用,甚至毒性反应,尤其是脂溶性维生素,用量过大或过久可能造成体内蓄积而中毒。
误区十:滥用抗生素
流行病学调查证明,90%以上的上呼吸道感染是由病毒感染引起的。因此上呼吸道感染用抗生素是不合适的。而且长期使用链霉素、新庆大霉素、卡那霉素等抗生素,会对孩子听神经造成影响,引起眩晕、耳鸣,甚至耳聋;长期使用氯霉素,可能引起再生障碍性贫血。
三、儿童家庭常备药物推荐
内容出处:国家星火计划培训丛书《儿童常见病治疗与用药实用手册》
1. 发 热
(1)西药:小儿退热栓、布洛芬、对乙酰氨基酚滴剂(用于3岁以下小儿);布洛芬、对乙酰氨基酚滴剂口服液(用于3~12岁小儿);对乙酰氨基酚缓释片(用于12岁以上小儿)。
(2)中成药:瓜霜退热灵胶囊、小儿肺热咳喘口服液、小儿双黄连栓、小儿清热止咳口服液。
2. 感 冒
(1)中成药:板蓝根颗粒、清热解毒口服液、小儿感冒颗粒、小儿清肺化痰口服液等。
(2)西药:小儿氨酚黄那敏颗粒、小儿氨酚烷胺颗粒、复方锌布、盐酸氨溴索口服溶液等。
3. 咳 嗽
(1)中成药:小儿化痰止咳颗粒、小儿止咳糖浆、小儿清肺化痰口服液、小儿百部止咳糖浆、小儿咳喘灵颗粒(口服液)、小儿清热利肺口服液等。
(2)西药:盐酸氨溴索口服液、复方福尔可定口服液、氨溴特罗口服液。
4. 腹 泻
(1)中成药:止泻灵糖浆、葛根黄连微丸、小儿肠胃康、苍苓止泻口服液。
(2)西药:口服双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌胶囊、枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒剂、口服双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片、蒙脱石散、小檗碱片。
5. 消化不良
(1)中成药:健胃消食片、大山楂颗粒(丸)、小儿复方鸡内金散、复合凝乳酶胶囊、复
方胰酶散、保和丸、葵花健儿消食口服液、婴儿健脾散、小儿化食丸等。
(2)西药:乳酸菌素片、口服双歧杆菌嗜酸乳杆菌肠球菌三联活菌胶囊、枯草杆菌肠球菌
二联活菌多维颗粒剂、口服双歧杆菌乳杆菌嗜热链球菌三联活菌片。
6. 湿 疹
(1)中成药:宝宝湿疹膏、冰黄肤乐软膏、肤乐霜。
(2)西药:炉甘石洗剂、氧化锌软膏、丁酸氢化可的松乳膏(尤卓尔)。
7. 便 秘
(1)西药:开塞露。
(2)中成药:一捻金胶囊、小儿七珍丹、王氏保赤丸、四磨汤口服液,健儿消食口服液。
8. 外 伤
(1)创可贴、京万红(烫伤用)。
(2)75%酒精用于清洗伤口;1%~2%碘酒,用于不破皮的皮肤外伤以及早期疖肿,蚊虫叮咬,具有较强的消毒、杀菌作用。
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