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新生儿黄疸

    本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,每日血清胆红素升高超过5mg/dl或每小时>0.5mg/dl;持续时间长,足月儿>2周,早产儿>4周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。轻者呈浅黄色局限于面颈部,或波及躯干,巩膜亦可黄染2~3日后消退,至第5~6日皮色恢复正常;重者黄疸同样先头后足可遍及全身,甚至发生胆红素脑病。


治疗方法:

1.光照疗法

是降低血清未结合胆红素简单而有效的方法。


2.换血疗法

部分严重黄疸病人需要换血治疗。但换血需要一定的条件,亦可产生一些不良反应,故应严格掌握指征。


3.药物治疗

白蛋白结合间接胆红素,尽量防止胆红素脑病。纠正代谢性酸中毒,肝酶诱导剂(如苯巴比妥),静脉使用免疫球蛋白阻断溶血。


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