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【杏林故事】一波三折!“星夜”宝宝出院啦!

[温馨提示]:贺州市妇幼保健院(贺州市妇产医院、贺州市儿童医院)是专注妇女儿童健康的专科型医院,是贺州市妇幼保健指导中心、女性盆地功能障碍防治中心,贺州市孕产妇急救中心、自治区地中海贫血产前诊断分中心、贺州市新生儿疾病筛查中心,是集预防、保健、医疗、康复、科研、教学和基层妇幼保健指导为一体的三级妇幼保健院。

   “铃铃铃...”新生儿科主任冯小艳接起电话,随着表情凝重,随后挂掉电话,匆匆赶往医院,出诊。

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事情是这样:昭平县某乡的钟女士于1月19日晚上22:45,孕32周+5天,在某医院顺产娩下壹女活婴,女婴出生体重1800克;女婴出生后出现进行性呼吸困难,伴有吐沫、呻吟,口唇及四肢末端发绀,考虑为新生儿呼吸窘迫综合征,病情危重!接诊单位主动要求转诊到我院进行进一步治疗。

1月20日凌晨,夜深人静,冯小艳和其他医护人员星夜兼路赶往目的地。返程过程中,出诊人员一直给予积极的抢救措施。

凌晨3时10分,患儿终于由我院救护车接诊入院。入院时,患儿呼吸急促、呼吸音减弱、心音低顿、心律整齐,四肢肌张力降低、原始反射低下,病情非常危急!

随后,我院新生儿科医护人员立即予患儿置辐射台保暖、连续气道正压通气(CPAP)给氧、心电监护、血氧饱和度监测,抽血急查血常规、血气分析、凝血功能、血生化等抢救措施。

经过一番抢救,患儿气促减轻,少许吐沫,无紫绀,经皮监测血氧饱和度为95%,抢救成功!

为慰藉患儿父母相思之苦,新生儿科副主任董良易每天都跟患儿父亲黄先生电话联系,告知患儿情况。

因为患儿是星夜兼路转诊进来的,医护人员亲切叫她“星夜”宝宝。

1月22日,“星夜”宝宝病情逐渐好转。

1月23日,“星夜”宝宝脱离了危险期。

在住院期间,“星夜”宝宝在医护人员的治疗下成功闯过呼吸、感染、喂养等诸多关口,体重日渐增长。

2月1日,“星夜”宝宝各项体征达到了出院水平,准备告知家属准备出院事宜。岂料,“星夜”宝宝病情发生变化。“星夜”宝宝再次出现了呼吸暂停,颜面部及口周出现紫绀,血氧饱和度下降!

医护人员赶紧给予“星夜”宝宝抢救措施,密切观察患儿情况,必要时予吸氧治疗。

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2月4日,“星夜”宝宝情况越趋稳定,体重2010克,其他体征也达到了出院水平。当天,“星夜”宝宝的爸爸及姑姑接她出院了,给新生儿科医护人员送来一面锦旗,以表谢意。

“感谢你们,非常感谢,宝宝一出生就被连夜接诊到了你们医院,期间我宝宝在你们医院几次抢救,医生也告诉我了,惊心动魄,一波三折,但我对你们医院很放心,谢谢你们。”黄先生说。

“您客气了,新生儿科作为新生儿生命守门人,敬畏生命,在力求早产儿存活的基础上,最大程度地让孩子健康地高质量成长,是我们职责所在。”董良易说道。

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科普小知识


 胎龄在37足周以前出生的活产婴儿称为早产儿或未成熟儿。其出生体重大部分在2500g以下,头围在33cm以下。

在我国早产儿占分娩总数的5%-15%,早产儿死亡率约为12.7‰。早产儿胎龄越小,体重越轻,预后越差。

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预防措施:

1.早产是新生儿发病和死亡的主要原因,并且在发生早产的各种原因中,大部分为母亲因素,其中除了先天性生殖畸形外,大都可以通过孕期保健来预防。

2.产前检查应予重视,尤其对那些高危人群进行早期和适宜的围产期保健。例如预防和控制妊娠高血压综合征,降低胎盘早期剥离发生率,发现前置胎盘后要及早治疗,纠正贫血。对于有心脏病的孕妇要加强管理,普及孕期保健常识,有避免感染等预防措施。

3.使用分娩松解法阻断早产,并提供足够的时间,以便在产前使用糖皮质激素促进肺成熟等。




文字/编辑:甘莉莉

审核:沈伟 黄炎明


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